Cigarros eletrônicos versus tratamento de reposição de nicotina como intervenções de redução de danos para fumantes que acham difícil parar de fumar: ensaio clínico randomizado

Publicado:

Tempo de leitura: 2 minutos

Trabalho de Katie Myers Smith, Anna Phillips-Waller, Francesca Pesola, Hayden McRobbie, Dunja Przulj, Marzena Orzol, Peter Hajek

Leia o artigo completo: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.15628

Cobertura na mídia: Cigarros eletrônicos são mais úteis do que tratamentos de reposição de nicotina para fumantes dependentes

“Em fumantes incapazes de parar de fumar usando métodos convencionais, os cigarros eletrônicos foram mais eficazes do que a terapia de reposição de nicotina em facilitar a redução do tabagismo a longo prazo validada e a cessação do tabagismo, quando outro suporte limitado foi fornecido”.

Abstrato

Antecedentes e objetivos

A maioria dos fumantes que acessam os melhores tratamentos atuais continua fumando. Nosso objetivo foi testar se os cigarros eletrônicos (EC) em comparação com o tratamento de reposição de nicotina (NRT) podem ajudar esses fumantes a reduzir o tabagismo.

Projeto

Ensaio controlado randomizado de EC ( n  = 68) versus NRT ( n  = 67) com acompanhamento de 6 meses.

Contexto

Serviço de parar de fumar em Londres, Reino Unido.

Participantes

Um total de 135 fumantes (idade mediana = 40 anos, 51% homens) anteriormente incapazes de parar de fumar com tratamentos convencionais.

Intervenções

Os participantes receberam NRT de sua escolha (fornecimento de 8 semanas) ou um pacote inicial de CE e instruções para comprar mais e-líquidos de força e sabores de sua escolha. Os produtos foram acompanhados por um suporte comportamental mínimo.

Medidas

Os participantes que relataram que pararam de fumar ou reduziram o consumo diário de cigarros em pelo menos 50% no seguimento de 6 meses foram convidados a fornecer uma leitura de monóxido de carbono (CO). O desfecho primário foi a redução bioquimicamente validada na ingestão de fumaça de pelo menos 50% em 6 meses e o principal desfecho secundário foi a abstinência sustentada e validada em 6 meses. Os desistentes foram incluídos como ‘não redutores’.

Descobertas

A redução validada do tabagismo (incluindo a cessação) foi alcançada por 26,5 versus 6,0% dos participantes nos braços do estudo EC e NRT, respectivamente [risco relativo (RR) = 4,4, P  = 0,005, intervalo de confiança de 95% (IC) = 1,6–12,4] . As taxas de abstinência sustentadas e validadas em 6 meses foram de 19,1 versus 3,0% (RR = 6,4, P  = 0,01, IC 95% = 1,5–27,3). O uso do produto foi alto e igual em ambos os braços do estudo inicialmente, mas aos 6 meses o uso do produto alocado foi de 47% no braço EC versus 10% no braço NRT (χ (1)  = 22,0, P  < 0,001), respectivamente. Os eventos adversos foram menores e infreqüentes.

Conclusões

Em fumantes incapazes de parar usando métodos convencionais, os cigarros eletrônicos foram mais eficazes do que a terapia de reposição de nicotina em facilitar a redução do tabagismo a longo prazo validada e a cessação do tabagismo quando outro suporte limitado foi fornecido.

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