Trabalho de Floe Foxon, Arielle S. Selya
Artigo original: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.15099
“Os cigarros eletrônicos podem ter compensado o tabagismo convencional entre os adolescentes dos EUA entre 2010 e 2018, mantendo a prevalência total de uso de nicotina e desviando-os do tabagismo convencional mais prejudicial. Além disso, os usuários de cigarros eletrônicos parecem iniciar em idades mais avançadas em relação aos fumantes convencionais, o que está associado com menor risco”.
Conteúdo
Abstrato
Antecedentes e Objetivos
As tendências recentes de uso de nicotina levantam preocupações de que os cigarros eletrônicos (ECs) possam atuar como uma porta de entrada para os cigarros entre os adolescentes. Os objetivos deste estudo foram examinar as tendências de prevalência de uso exclusivo de CE, uso exclusivo de cigarro e uso duplo para determinar as idades correspondentes de iniciação e investigar tendências hipotéticas no uso total de nicotina e uso de cigarro na ausência de CE entre adolescentes dos EUA.
Projeto
Estudo observacional usando dados do National Youth Tobacco Survey (NYTS) para modelar estatisticamente as tendências nas prevalências de cada grupo de usuários e suas idades de iniciação. Projeções de modelos contrafactuais baseados em dados de 1999 a 2009 (antes da introdução da CE) foram comparadas com tendências reais baseadas em dados de 1999 a 2018. Análises de erro rigorosas foram aplicadas, incluindo proporções de Theil.
Contexto
EUA.
Participantes e medições
Adolescentes de 12 a 17 anos que eram usuários exclusivos estabelecidos de cigarros (≥ 100 cigarros fumados e ≤ 100 dias vaporizados), usuários exclusivos estabelecidos de CE (< 100 cigarros fumados e > 100 dias vaporizados) e usuários duplos estabelecidos (≥ 100 cigarros fumados e > 100 dias vaporizados), com base na exposição cumulativa ao longo da vida ( n ≈ 12 500–31 000 por onda).
Descobertas
A prevalência de uso exclusivo de cigarro diminuiu de 1999 a 2018, enquanto as prevalências de uso exclusivo de CE e uso duplo aumentaram desde sua introdução em 2009. A idade de iniciação do cigarro começou a aumentar ligeiramente após 2014, enquanto a idade para uso de CE permaneceu aproximadamente constante e foi a dos cigarros. Os resultados da comparação contrafactual foram consistentes com os CEs não aumentando o número de adolescentes usuários de nicotina nos EUA e, de fato, desviando os adolescentes dos cigarros.
Conclusões
Os cigarros eletrônicos podem ter compensado o tabagismo convencional entre adolescentes dos EUA entre 2010 e 2018, mantendo a prevalência total de uso de nicotina e desviando-os do tabagismo convencional mais prejudicial. Além disso, os usuários de cigarros eletrônicos parecem iniciar em idades mais avançadas em relação aos fumantes convencionais, o que está associado a um risco menor.
