Trabalho de Stéphanie Baggio, Philip Bruggmann, Anna Schoeni, Nazanin Abolhassani, Kali Tal, Susanne Pohle, Anja Frei, Jean-Paul Humair, Isabelle Jacot-Sadowski, Janine Vetsch, Luca Lehner, Anna Rihs, Laurent Gétaz, Aurélie Berthet, Moa Haller, Mirah Stuber, Julian Jakob, Reto Auer
Artigo original: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39902147/
Abstrato
Introdução: Pessoas com transtornos psiquiátricos e de uso de substâncias têm maior probabilidade de fumar e menor probabilidade de parar de fumar do que fumantes da população geral. Avaliamos a eficácia dos cigarros eletrônicos na abstinência do tabagismo em pessoas com esses problemas.
Métodos: Analisamos dados do ensaio clínico maior denominado “Eficácia, Segurança e Toxicologia dos Dispositivos Eletrônicos para Administração de Nicotina (ENDS) como Auxílio para a Cessação do Tabagismo” (ESTxENDS) (n=1246). O grupo de intervenção recebeu cigarros eletrônicos e líquidos eletrônicos, além de aconselhamento padrão para cessação do tabagismo (SOC) por 6 meses; o grupo controle recebeu apenas SOC e um voucher. O desfecho primário foi a abstinência contínua autorrelatada e validada bioquimicamente aos 6 meses. Os desfechos secundários incluíram a abstinência autorrelatada aos 6 meses e nos últimos 7 dias. Calculamos os riscos relativos ajustados (ARR) para duas subamostras que atendiam às seguintes condições na visita inicial: 1) uso de medicação psicotrópica e 2) uso problemático de substâncias ou poliuso de substâncias.
Resultados: Entre os participantes que usavam medicação psicotrópica (n=239), o ARR para abstinência validada foi de 2,62 (IC 95%: 1,40-4,90) no grupo de intervenção em comparação ao grupo controle, 2,95 (IC 95%: 1,72-5,07) para abstinência autorrelatada em 6 meses e 2,96 (IC 95%: 1,92-4,55) para abstinência nos últimos 7 dias. Já entre os participantes com uso problemático de substâncias ou poliuso de substâncias (n=818), o ARR foi de 1,57 (IC 95%: 1,20-2,04), 1,42 (IC 95%: 1,15-1,74) e 1,53 (IC 95%: 1,31-1,79), respectivamente.
Conclusões: A adição de cigarros eletrônicos ao aconselhamento padrão aumentou a probabilidade de abstinência do tabagismo entre participantes com transtornos psiquiátricos e problemas com o uso de substâncias. No entanto, estudos maiores são necessários para testar a eficácia e a segurança dessas intervenções para a cessação do tabagismo nessa população frequentemente marginalizada.
Abstrato
Os autores preencheram e enviaram um formulário ICMJE para Divulgação de Potenciais Conflitos de Interesse. Eles declaram não ter interesses concorrentes, financeiros ou de outra natureza, relacionados a este estudo. S. Baggio informa que recebeu financiamento da Fundação Nacional Suíça para a Ciência (números dos auxílios: 212581, 221381, 10000272). M. L. Haller informa que recebeu um financiamento do programa Young Talent Clinical Research, da SAMW. I. Jacot-Sadowski informa que recebeu financiamento da Fundação Nacional Suíça para a Ciência (SNSF) (número do auxílio: IICT_33IC30_173552), do Fundo Suíço de Prevenção ao Tabagismo (TPF) (número do auxílio: 19.017477), da Pesquisa Suíça do Câncer (SCR) (número do auxílio: KFS4744-02-2019) e da organização Lunge Zürich. Também informa que o Escritório Federal de Saúde Pública da Suíça, a Associação Médica Suíça (FMH) e a Université Paris-Saclay fizeram pagamentos à sua instituição. Além disso, foi palestrante no Congresso da Société francophone de Tabacologie, e o pagamento foi feito à sua instituição. Ela também copresidiu o Grupo Suíço de Especialistas em Cessação do Tabagismo e Nicotina, e o pagamento foi feito à sua instituição. Também foi membro do comitê das recomendações suíças EviPrev para prevenção na prática médica, com pagamento feito à sua instituição. A. Berthet informa que recebeu financiamento da Fundação Nacional Suíça para a Ciência (SNSF) (número do auxílio: IICT_33IC30_173552), do Fundo Suíço de Prevenção ao Tabagismo (TPF) (número do auxílio: 19.017477) e da Pesquisa Suíça do Câncer (SCR) (número do auxílio: KFS4744-02-2019). Também recebeu auxílios ou contratos do Escritório Federal de Saúde Pública (FOPH), do Departamento de Saúde Pública do Cantão de Vaud (DGS), da Escola Politécnica Federal de Lausanne (EPFL) e da Universidade de Lausanne (UNIL), além de financiamento do Centro Suíço de Toxicologia Humana Aplicada (SCAHT).
